0)
LA RELACION CON EL PACIENTE: El alumno será capaz de:
000 Establecer una relación personalizada, empática y confiable con el paciente
A)
HISTORIA CLINICA Objetivos: El alumno será capaz de recabar, reconocer, explorar y valorar:
A.1 ANAMNESIS
001
Datos Personales (filiación, migraciones, nivel de instrucción,
ocupación, cobertura de salud)
002 Vínculos
significativos (red social y convivientes actuales)
003 Motivo de consulta
004 Enfermedad Actual
005 Antecedentes
de Enfermedad Actual
006 Antecedentes
Personales
007 Antecedentes
Socioambientales 008 Antecedentes
Heredofamiliares (familigrama)
A.2 EXAMEN FISICO GENERAL
009
Aspecto y estado general del paciente, decúbito.
010 Facies,
actitud, comportamiento.
011 Estado anímico
012 Estado de
nutrición e hidratación
013
Temperatura corporal
014
Tensión arterial, en miembros superiores e inferiores
015 Antropometría:
peso, talla, perímetro abdominal, IMC, perímetro cefálico
A.3 PIEL FANERAS, MUCOSAS,
Y TCS
016
Cambios en la coloración de la piel y mucosas.
017
Lesiones elementales de la piel y de las mucosas.
018 Anormalidades
de las uñas y de los pelos
019 Tejido
celular subcutáneo
020 Edemas
021 Signo
del pliegue
022 Relleno
capilar
A.4 SISTEMA LINFOGANGLIONAR 023 Adenopatías en las regiones pre y retroauriculares, occipitales,
cervicales anteriores y posteriores, submaxilares, submentoniana,
supra e infraclaviculares, axilares, epitrocleares, inguinales.
A.5 CABEZA
024
Morfología (asimetrías, caput, céfalohematoma)
025 Crecimiento
y desarrollo del cráneo, fontanelas y suturas.
026 Boca
y fauces.
027 Maxilares:
prognatismo, micrognatia, retrognatia.
028 Dentición,
características de la mordida y defectos del esmalte y caries.
029 Pabellón
auricular
030 Ojos,
párpados.
031 Glándula
parótida
032 Puntos
dolorosos
033 Articulación
témporomaxilar
034 Arteria
temporal
A.7 APARATO RESPIRATORIO
041
Conformación torácica. 042 Frecuencia
y tipo respiratorio. Músculos accesorios. Tiraje.
043 Palpación
de tórax
044
Percusión de pared torácica y columna
045 Ruidos
respiratorios, sibilancias, roncus, estertores (crepitantes, subcrepitantes)
A.8 APARATO CARDIOVASCULAR
046
Pulsos arteriales
047
Latidos torácicos normales y anormales
048 Focos
de auscultación
049
Frecuencia cardiaca
050 Sistema
venoso
051 Ruidos
cardiacos normales y anormales
052 Soplos
cardiacos
A.9 ABDOMEN Y PELVIS
053
Conformación abdominal
054 Circulación
colateral
055
Tensión abdominal
056
Órganos y masas abdominales
057 Hernias,
eventraciones
058
Puntos dolorosos
059
Maniobra de Murphy
060 Signo
de Blumberg
061
Puño percusión lumbar
062 Alteraciones
en la percusión abdominal
063 Ruidos
hidroaéreos y soplos
064
Ascitis
065 Globo
vesical 066 Tacto
rectal
A.10 SISTEMA NERVIOSO 067
Lenguaje
068 Marcha
069 Fuerza
muscular
070 Tono
muscular 071 Reflejos 072
Coordinación motora,
equilibrio. Signo de Romberg 073 Sensibilidad
074 Movimientos
anormales 075 Babinski
y clonus 076 Pares
craneales 077 Signos
meníngeos 078 Un
paciente en coma (estado de conciencia, patrón respiratorio,
examen pupilar, pruebas oculares, respuesta motora)
A.11
APARATO LOCOMOTOR
079 Postura
y marcha
080 Simetría
y alineación
081 Movilidad
articular
082 Dolor,
deformidades y tumefacción articulares: en especial en columna,hombro,
codo, muñeca, mano, sacroilíacas, cadera, rodilla, tobillo
y pié. 083 Maniobra
de Adams, signo de Ortolani, genu varo y valgo, pié bot
A.12
APARATO GENITAL
084 Caracteres
sexuales de acuerdo a sexo y edad
085 Genitales
externos (femeninos y masculinos)
086 Vagina
y anexos
087
Mamas
088 Próstata
089
Abdomen y examen general de una embarazada: cambios fisiológicos,
edad gestacional, presentación, movimientos fetales,
auscultación fetal, dinámica uterina.
A.13
EXAMEN del ESTADO MENTAL 090 Orientación
(auto y alopsíquica) 091 Atención 092 Memoria 093 Sensopercepción 094 Curso
y contenido del pensamiento 095 Estado cognitivo. Minimental Test
096 Inteligencia 097 Juicio y conciencia de enfermedad 098 Estado de ánimo 099 Voluntad y actividad
100 Psicomotilidad
(impulsividad y agitación)
101 Conductas
complejas: alimentarias, esfinterianas y excrementicias, sexuales, del
sueño, autoagresivas (automutilantes y suicidas), heteroagresivas,
adictivas (sustancias, juego) 102
Mecanismos de defensa: reacción emocional del paciente ante su
enfermedad, rasgos de carácter, personalidad
103
Indicadores de vínculo entre la madre y el niño, la familia
y la comunidad
A.14
EN FUNCION DEL CONJUNTO DE DATOS DE LA HC, ELABORAR:
104
Resumen clínico-semiológico
105
Hipótesis diagnósticas en sus distintos niveles: de síndrome,
de enfermedad, de personalidad, de situación (social, trabajo,
familia)
106
Diagnósticos diferenciales
107
Plan de estudios complementarios e interconsultas
108
Elección y justificación del ámbito de tratamiento
(consultorios externos, internación domiciliaria, interacción
hospitalaria)
109
Motivo y objetivos de internación
110
Pronóstico
111
Indicaciones terapéuticas en sus distintos niveles.
112
Ordenes de estudios, pedidos de consultas y recetas
113
Informar y educar al paciente y sus allegados responsables
114
Evolución de historias clínicas
115
Epicrisis
B)
PROCEDIMIENTOS CLINICOS El alumno será capaz de:
B.1 GENERAL
116
Conocer y aplicar las normas de bioseguridad
117
Redactar/completar: certificados, constancias, libreta sanitaria.
118
Utilizar un vademecum
119
Buscar información médica en internet
120 Realizar
una presentación sobre temas médicos dirigida a médicos,
pacientes o legos. 121
Dar consejos acerca de conducta sexual y planificación familiar
122
Dar consejos acerca de promoción de estilos de vida saludables
123
Dar consejos acerca de amamantamiento
124
Dar consejos sobre prevención y cuidados del ambiente
125
Dar consejos acerca de vacunas a niños y adultos
B.2
CARDIOVASCULAR
126
Tomar la presión arterial en adultos
127
Tomar la presión arterial en niños
128
Interpretar un electrocardiograma normal y patológico
129
Obtener un ECG
130
Interpretar un ecocardiograma normal
131
Realizar reanimación cardio-pulmonar básica
B.3
RESPIRATORIO 132
Medir el flujo pico 133
Utilizar nebulizadores y aerosoles e instruir a pacientes 134
Interpretar un estudio funcional respiratorio 135
Utilizar un oxímetro de pulso 136
Aspirar secreciones nasofaríngeas
137
Evaluar el score de Tal
B.4
NEUROLOGIA Y SALUD MENTAL
138
Hacer una exploración psicométrica básica 139
Utilizar la escala de coma de Glasgow en adultos y modificada para niños.
140
Utilizar el minimental-test (validado en Argentina)
141
Utilizar el cuestionario Cage
142
Evaluar el desarrollo madurativo según la edad.
143
Evaluar los signos y síntomas del trastorno generalizado del
desarrollo
B.5
NEONATOLOGIA
144
Detectar movimientos respiratorios adecuados y tomar la frecuencia cardíaca
en el RN durante la recepción.
145
Explorar normalidad anatómica de vías aéreas y
digestivas.
146
Identificar al RN y a su madre según el marco legal vigente
147
Calcular el puntaje de Apgar
148
Realizar las maniobras de secado del RN
149
Realizar la sujeción del RN y posicionarlo en la mesa de recepción
150
Administrar O2 libre al RN
151
Colocar un colirio al RN
B.6
ESPECIALIDADES QUIRURGICAS
152
Aplicar medidas de asepsia y antisepsia en heridas simples
153
Realizar suturas simples y sacar puntos
154
Realizar curas simples de heridas, suturas y quemaduras
155
Realizar una punción de líquido ascítico en adultos
156
Entrar a un quirófano
157
Realizar el manejo inicial de un traumatismo dental
B.7
OTORRINOLARINGOLOGIA
158
Utilizar el espejo frontal simple 159
Realizar una otoscopia
160
Hacer una laringoscopia indirecta
161
Realizar un taponamiento anterior 162
Realizar una exploración básica de la audición
B.8
OFTALMOLOGIA
163
Realizar un examen del fondo de ojo
164
Realizar una exploración básica
de la agudeza visual en niños y adultos
165
Realizar una exploración básica de la visión de
los colores
166
Evertir el párpado y extraer cuerpos extraños superficiales.
167
Realizar un lavado ocular
168
Colocar colirios y ungüentos e instruir a los pacientes
169
Realizar un vendaje oclusivo
B.9
GINECO Y OBSTETRICIA
170
Colocar un especulo vaginal y tomar una muestra para PAP
171
Identificar las características macroscópicas de flujo
vaginal y tomar una muestra 172
Utilizar el carnet de control del embarazo del CLAP OPS/OMS
173
Tomar las medidas antropométricas en una embarazada
B.10
TRAUMATOLOGIA
174
Realizar una inmovilización provisoria en miembro superior e
inferior
175
Realizar una inmovilización elástica de muñeca
, mano, tobillo y pié 176
Colocar un collar cervical en un accidentado
177
Realizar la maniobra de reducción de un prono doloroso
B.11
COLOCACION DE VIAS Y ADMINISTRACION DE FARMACOS
178
Colocar vías intravenosas
179 Colocar
sondas nasogástricas
180
Colocar sondas vesicales en adultos de ambos sexos
181
Utilizar jeringas y lápices para insulina e instruir pacientes
182
Administrar inyectables intramusculares
183
Administrar inyectables subcutáneos
184
Administrar inyectables intradérmicos
185
Administrar inyectables intravenosos
186
Preparar y colocar enemas de Murphy en adultos
187
Indicar, preparar y controlar un plan de sueros
B.12
IMÁGENES
188
Interpretar la radiología simple de tórax
189
Interpretar la radiología simple de abdomen 190a Interpretar
estudios contrastados de aparato digestivo
190b Interpretar
estudios contrastados de aparato urinario
191
Interpretar la radiología simple ósea
192
Interpretar una TC cerebral
193
Interpretar una TC de tórax
194
Interpretar una TC de abdomen y pelvis
195
Interpretar una ecografía abdominopelviana
B.13
LABORATORIO 196
Instruir al paciente para recolectar, conservar y transportar: A - muestras de orina: de 24 horas, para cultivo y para examen de orina
completa con sedimento fresco
B -muestras de materia fecal para coprocultivo, sangre oculta y parasitológico.
C - muestras de esputo
197
Asesorar al paciente para la realización de exámenes básicos
de laboratorio.
198
Utilizar tiras básicas de sangre y orina e instruir a los pacientes
para su uso e interpretación
199
Realizar una punción capilar y un extendido de sangre periférica
200
Interpretar los exámenes analíticos básicos de
sangre y orina
201
Interpretar los exámenes destinados a tipificar y determinar
la causa de una anemia
202
Interpretar los exámenes destinados a estudiar una dislipemia
y un trastorno de regulación de la glucemia
203
Interpretar los exámenes destinados a identificar trastornos
de la coagulación
204
Interpretar los exámenes destinados a estudiar trastornos hidroelectrolíticos,
del estado ácido-base y de los gases en sangre
205
Interpretar los exámenes destinados a estudiar trastornos hepato-biliares,
pancreáticos y renales
206
Interpretar los exámenes analíticos básicos destinados
a identificar enfermedades articulares, trastornos del tejido conectivo
y vasculitis
207
Interpretar los estudios microbiológicos, incluyendo reactantes
de fase aguda, cultivos, detección de anticuerpos y de antígenos.
208
Interpretar los exámenes analíticos básicos hormonales
y de marcadores tumorales.
209
Interpretar los resultados analíticos de LCR y líquidos
de punción ascítica, pleural y articular
210
Interpretar el resultado de una PPD
