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Acceso Rápido a Fichas

0) LA RELACION CON EL PACIENTE: El alumno será capaz de:

000         Establecer una relación personalizada, empática y confiable con el paciente

A) HISTORIA CLINICA Objetivos: El alumno será capaz de recabar, reconocer, explorar y valorar:

A.1 ANAMNESIS
001         Datos Personales (filiación, migraciones, nivel de instrucción, ocupación, cobertura de salud)
002         Vínculos significativos (red social y convivientes actuales)
003         Motivo de consulta
004         Enfermedad Actual
005         Antecedentes de Enfermedad Actual
006         Antecedentes Personales
007         Antecedentes Socioambientales
008         Antecedentes Heredofamiliares (familigrama)

A.2 EXAMEN FISICO GENERAL
009         Aspecto y estado general del paciente, decúbito.
010         Facies, actitud, comportamiento.
011         Estado anímico
012         Estado de nutrición e hidratación
013         Temperatura corporal
014         Tensión arterial, en miembros superiores e inferiores
015         Antropometría: peso, talla, perímetro abdominal, IMC, perímetro cefálico

A.3 PIEL FANERAS, MUCOSAS, Y TCS
016         Cambios en la coloración de la piel y mucosas.
017         Lesiones elementales de la piel y de las mucosas.
018         Anormalidades de las uñas y de los pelos
019         Tejido celular subcutáneo
020         Edemas
021         Signo del pliegue
022         Relleno capilar

A.4 SISTEMA LINFOGANGLIONAR
023        Adenopatías en las regiones pre y retroauriculares, occipitales, cervicales anteriores y posteriores, submaxilares,
submentoniana, supra e infraclaviculares, axilares, epitrocleares, inguinales.

A.5 CABEZA
024         Morfología (asimetrías, caput, céfalohematoma)
025         Crecimiento y desarrollo del cráneo, fontanelas y suturas.
026         Boca y fauces.
027         Maxilares: prognatismo, micrognatia, retrognatia.
028         Dentición, características de la mordida y defectos del esmalte y caries.
029         Pabellón auricular
030         Ojos, párpados.
031         Glándula parótida
032         Puntos dolorosos
033         Articulación témporomaxilar
034         Arteria temporal

A.6 CUELLO
035         Morfología general y motilidad
036         Eje laringotraqueal
037         Glándulas salivales

038         Glándula tiroidea
039         Arterias carótidas
040         Venas yugulares

A.7 APARATO RESPIRATORIO
041         Conformación torácica.
042         Frecuencia y tipo respiratorio. Músculos accesorios. Tiraje.
043         Palpación de tórax
044         Percusión de pared torácica y columna
045         Ruidos respiratorios, sibilancias, roncus, estertores (crepitantes, subcrepitantes)

A.8 APARATO CARDIOVASCULAR
046         Pulsos arteriales
047         Latidos torácicos normales y anormales
048         Focos de auscultación
049         Frecuencia cardiaca
050         Sistema venoso
051         Ruidos cardiacos normales y anormales
052         Soplos cardiacos

A.9 ABDOMEN Y PELVIS
053         Conformación abdominal
054         Circulación colateral
055         Tensión abdominal
056         Órganos y masas abdominales
057         Hernias, eventraciones
058         Puntos dolorosos
059         Maniobra de Murphy
060         Signo de Blumberg
061         Puño percusión lumbar
062         Alteraciones en la percusión abdominal
063         Ruidos hidroaéreos y soplos
064         Ascitis
065         Globo vesical
066         Tacto rectal

A.10 SISTEMA NERVIOSO
067         Lenguaje
068         Marcha
069         Fuerza muscular
070         Tono muscular

071         Reflejos
072         Coordinación motora, equilibrio. Signo de Romberg
073         Sensibilidad
074         Movimientos anormales

075         Babinski y clonus
076         Pares craneales
077         Signos meníngeos
078         Un paciente en coma (estado de conciencia, patrón respiratorio, examen pupilar, pruebas oculares, respuesta motora)

A.11 APARATO LOCOMOTOR
079         Postura y marcha
080         Simetría y alineación
081         Movilidad articular
082         Dolor, deformidades y tumefacción articulares: en especial en columna,hombro, codo, muñeca, mano, sacroilíacas, cadera, rodilla, tobillo y pié.
083         Maniobra de Adams, signo de Ortolani, genu varo y valgo, pié bot

A.12 APARATO GENITAL
084         Caracteres sexuales de acuerdo a sexo y edad
085         Genitales externos (femeninos y masculinos)
086         Vagina y anexos
087         Mamas
088         Próstata
089         Abdomen y examen general de una embarazada: cambios fisiológicos, edad gestacional, presentación, movimientos fetales, auscultación fetal, dinámica uterina.

A.13 EXAMEN del ESTADO MENTAL
090         Orientación (auto y alopsíquica)
091         Atención
092         Memoria
093         Sensopercepción
094         Curso y contenido del pensamiento
095         Estado cognitivo. Minimental Test
096         Inteligencia
097         Juicio y conciencia de enfermedad
098         Estado de ánimo
099         Voluntad y actividad
100         Psicomotilidad (impulsividad y agitación)
101         Conductas complejas: alimentarias, esfinterianas y excrementicias, sexuales, del sueño, autoagresivas (automutilantes y suicidas), heteroagresivas, adictivas (sustancias, juego)
102          Mecanismos de defensa: reacción emocional del paciente ante su enfermedad, rasgos de carácter, personalidad
103          Indicadores de vínculo entre la madre y el niño, la familia y la comunidad

A.14 EN FUNCION DEL CONJUNTO DE DATOS DE LA HC, ELABORAR:
104          Resumen clínico-semiológico
105          Hipótesis diagnósticas en sus distintos niveles: de síndrome, de enfermedad, de personalidad, de situación (social, trabajo, familia)
106          Diagnósticos diferenciales
107          Plan de estudios complementarios e interconsultas
108          Elección y justificación del ámbito de tratamiento (consultorios externos, internación domiciliaria, interacción hospitalaria)
109          Motivo y objetivos de internación
110          Pronóstico
111          Indicaciones terapéuticas en sus distintos niveles.
112          Ordenes de estudios, pedidos de consultas y recetas
113          Informar y educar al paciente y sus allegados responsables
114          Evolución de historias clínicas
115          Epicrisis

B) PROCEDIMIENTOS CLINICOS El alumno será capaz de:

B.1 GENERAL
116          Conocer y aplicar las normas de bioseguridad
117          Redactar/completar: certificados, constancias, libreta sanitaria.
118          Utilizar un vademecum
119          Buscar información médica en internet
120          Realizar una presentación sobre temas médicos dirigida a médicos, pacientes o legos.
121          Dar consejos acerca de conducta sexual y planificación familiar
122          Dar consejos acerca de promoción de estilos de vida saludables
123          Dar consejos acerca de amamantamiento

124          Dar consejos sobre prevención y cuidados del ambiente
125          Dar consejos acerca de vacunas a niños y adultos

B.2 CARDIOVASCULAR
126          Tomar la presión arterial en adultos
127          Tomar la presión arterial en niños
128          Interpretar un electrocardiograma normal y patológico
129          Obtener un ECG
130          Interpretar un ecocardiograma normal
131          Realizar reanimación cardio-pulmonar básica

B.3 RESPIRATORIO
132          Medir el flujo pico
133          Utilizar nebulizadores y aerosoles e instruir a pacientes
134          Interpretar un estudio funcional respiratorio
135          Utilizar un oxímetro de pulso
136          Aspirar secreciones nasofaríngeas
137          Evaluar el score de Tal

B.4 NEUROLOGIA Y SALUD MENTAL
138          Hacer una exploración psicométrica básica
139          Utilizar la escala de coma de Glasgow en adultos y modificada para niños.
140          Utilizar el minimental-test (validado en Argentina)
141          Utilizar el cuestionario Cage
142          Evaluar el desarrollo madurativo según la edad.
143          Evaluar los signos y síntomas del trastorno generalizado del desarrollo

B.5 NEONATOLOGIA
144          Detectar movimientos respiratorios adecuados y tomar la frecuencia cardíaca en el RN durante la recepción.
145          Explorar normalidad anatómica de vías aéreas y digestivas.
146          Identificar al RN y a su madre según el marco legal vigente
147          Calcular el puntaje de Apgar
148          Realizar las maniobras de secado del RN
149          Realizar la sujeción del RN y posicionarlo en la mesa de recepción
150          Administrar O2 libre al RN
151          Colocar un colirio al RN

B.6 ESPECIALIDADES QUIRURGICAS
152          Aplicar medidas de asepsia y antisepsia en heridas simples
153          Realizar suturas simples y sacar puntos
154          Realizar curas simples de heridas, suturas y quemaduras
155          Realizar una punción de líquido ascítico en adultos
156          Entrar a un quirófano
157          Realizar el manejo inicial de un traumatismo dental

B.7 OTORRINOLARINGOLOGIA
158          Utilizar el espejo frontal simple
159          Realizar una otoscopia
160          Hacer una laringoscopia indirecta
161          Realizar un taponamiento anterior
162          Realizar una exploración básica de la audición

B.8 OFTALMOLOGIA
163          Realizar un examen del fondo de ojo
164          Realizar una exploración básica de la agudeza visual en niños y adultos
165          Realizar una exploración básica de la visión de los colores
166          Evertir el párpado y extraer cuerpos extraños superficiales.
167          Realizar un lavado ocular
168          Colocar colirios y ungüentos e instruir a los pacientes
169          Realizar un vendaje oclusivo

B.9 GINECO Y OBSTETRICIA
170          Colocar un especulo vaginal y tomar una muestra para PAP
171          Identificar las características macroscópicas de flujo vaginal y tomar una muestra
172          Utilizar el carnet de control del embarazo del CLAP OPS/OMS
173          Tomar las medidas antropométricas en una embarazada

B.10 TRAUMATOLOGIA
174          Realizar una inmovilización provisoria en miembro superior e inferior
175          Realizar una inmovilización elástica de muñeca , mano, tobillo y pié
176          Colocar un collar cervical en un accidentado
177          Realizar la maniobra de reducción de un prono doloroso

B.11 COLOCACION DE VIAS Y ADMINISTRACION DE FARMACOS
178          Colocar vías intravenosas
179          Colocar sondas nasogástricas
180          Colocar sondas vesicales en adultos de ambos sexos

181          Utilizar jeringas y lápices para insulina e instruir pacientes
182          Administrar inyectables intramusculares
183          Administrar inyectables subcutáneos
184          Administrar inyectables intradérmicos
185          Administrar inyectables intravenosos

186          Preparar y colocar enemas de Murphy en adultos
187          Indicar, preparar y controlar un plan de sueros

B.12 IMÁGENES
188          Interpretar la radiología simple de tórax
189
         Interpretar la radiología simple de abdomen
190a        Interpretar estudios contrastados de aparato digestivo
190b        Interpretar estudios contrastados de aparato urinario
191          Interpretar la radiología simple ósea
192          Interpretar una TC cerebral
193          Interpretar una TC de tórax
194          Interpretar una TC de abdomen y pelvis
195          Interpretar una ecografía abdominopelviana

B.13 LABORATORIO
196          Instruir al paciente para recolectar, conservar y transportar:
A - muestras de orina: de 24 horas, para cultivo y para examen de orina completa con sedimento fresco
B -muestras de materia fecal para coprocultivo, sangre oculta y parasitológico.
C - muestras de esputo

197          Asesorar al paciente para la realización de exámenes básicos de laboratorio.
198          Utilizar tiras básicas de sangre y orina e instruir a los pacientes para su uso e interpretación
199          Realizar una punción capilar y un extendido de sangre periférica
200          Interpretar los exámenes analíticos básicos de sangre y orina
201          Interpretar los exámenes destinados a tipificar y determinar la causa de una anemia
202          Interpretar los exámenes destinados a estudiar una dislipemia y un trastorno de regulación de la glucemia
203          Interpretar los exámenes destinados a identificar trastornos de la coagulación
204          Interpretar los exámenes destinados a estudiar trastornos hidroelectrolíticos, del estado ácido-base y de los gases en sangre
205          Interpretar los exámenes destinados a estudiar trastornos hepato-biliares, pancreáticos y renales
206          Interpretar los exámenes analíticos básicos destinados a identificar enfermedades articulares, trastornos del tejido conectivo y vasculitis
207          Interpretar los estudios microbiológicos, incluyendo reactantes de fase aguda, cultivos, detección de anticuerpos y de antígenos.
208          Interpretar los exámenes analíticos básicos hormonales y de marcadores tumorales.
209          Interpretar los resultados analíticos de LCR y líquidos de punción ascítica, pleural y articular
210          Interpretar el resultado de una PPD

211          Punción lumbar
212          
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